43岁男子按摩时突发脑梗死 颈部按摩需谨慎

下班后去按摩放松是很多上班族的习惯，但不恰当的颈部按压可能会引发脑梗。河南省直第三人民医院脑卒中中心神经介入治疗组主治医师梁昊接诊过不少这样的病人，他们按摩时还好好的，突然一侧胳膊腿不会动了，说话也不利索了。

他提到一位43岁的男性患者张强（化名）。张强原本下班后去按摩放松，前一秒还在聊天，下一秒突然说不出话。送到医院检查后发现，问题出在颈动脉。血管被按出了一个夹层，通俗讲就是血管内皮被掀起来了，撕裂程度比较严重。

为什么按摩脖子如此危险？梁昊解释说，人头部有四大根血管，双侧的颈动脉和椎动脉，全都在脖子这个位置。尤其是椎动脉，它走在一个骨性的孔道里，也就是脊椎的横突孔。一按的话，这个血管就贴住骨头。骨头非常硬，血管柔软，血管跟骨头发生摩擦，这个机械作用足以导致夹层。单纯的按摩就足以导致夹层，不需要什么基础疾病。

梁昊表示，接诊后，团队紧急为张强放置了一枚颈动脉支架，把夹层压回去，才保住了血流通畅。幸运的是，张强力没有留下后遗症。

采访中，梁昊多次把脖子称为“按摩的禁区”，并提醒中青年朋友一定不要按摩颈部。如何识别脑梗？国家脑防委有一套成熟的“120原则”：看面部是否两侧不对称或者口角歪斜；查双臂是否有一侧无力抬不起来；聆听语言是否突然间听不懂或说不出来。

梁昊强调，脑梗的黄金救治时间是发病后4.5小时，每耽误1分钟就有百万级别的脑细胞在死亡。如果能在发病4.5小时之内到达医院，对抢救脑细胞非常有好处。

在预防层面，梁昊提醒老年人要重点控制“三高”，而中青年即便没有“三高”，也要关注生活习惯。熬夜、过于劳累、过度出汗等都是脑梗的诱因。切勿觉得自己年轻就不会脑梗，一定要规律、按时进行体检。