女子滥用“减肥神药”致切肠 医生警示泻药风险

一名27岁女子因长期滥用网红“减肥神药”小粉丸，导致严重健康问题，最终不得不切除结肠。这名女子最初每天仅需1粒小粉丸即可通便，但随着时间推移，她对药物的依赖日益加深，剂量逐步增至5粒、10粒、100粒，直至每日800粒。一旦停止服药，她几乎无法自主排便，并出现全身水肿、乏力、尿量减少及血肌酐水平异常升高，肾功能受到严重威胁。

入院后，上海市第十人民医院功能肠道外科陈启仪团队发现她不仅存在顽固的泻药依赖，还伴有显著的结肠动力丧失、营养不良以及电解质紊乱，血钾、血钠等指标均明显偏低。经过审慎评估并与患者及家属充分沟通后，医疗团队为她成功实施了“腹腔镜结肠切除+结肠直肠吻合术”，切除了神经丛“枯萎”、肌层明显萎缩、蠕动功能几乎丧失的一段结肠，帮助患者摆脱“服药—排便—便秘—加药”的恶性循环。术后，患者恢复顺利，肾功能指标显著改善，逐渐恢复了自主排便功能，目前已出院并进入后续康复阶段。

近年来，滥用泻药的病例激增，十院功能肠道外科近一年就收治了10例类似病例。这些患者均为女性，中位年龄35岁，都存在长期超50粒/天的小粉丸摄入，并出现消瘦、低血钾、肾功能受损、焦虑等共性表现。不少人误以为服用小粉丸可以将食物中的热量“泻”掉，这是完全错误的认知。人体能量的吸收主要在小肠完成，而常见的刺激性泻药如比沙可啶仅作用于结肠，并不能阻止能量吸收或分解脂肪。服药后体重短暂下降，实质上是腹泻导致的水分和电解质大量流失造成的“假性减重”，一旦补充水分和进食，体重便会迅速回升。

医生提醒，科学减重应依靠均衡饮食、规律运动和健康的生活习惯，慢性便秘的诊治需前往专病门诊作系统评估、规范治疗。一旦出现服药剂量不断增大、停药即严重便秘，或伴有乏力、水肿、尿量异常等症状，必须尽快就医，以免小问题拖成大毛病。