女子咳嗽30年竟是多长了一块肺 罕见病症终得解
近日,协和东西湖医院接诊了一位46岁的张女士。她因反复咳嗽咳痰长达30年,近一周又出现胸痛前来就诊。原本以为只是普通肺部感染,但胸部CT检查揭示了一个隐藏多年的先天秘密——肺隔离症。

张女士从十几岁开始就反复咳嗽、咳痰,严重时整晚无法入睡。多年来,她去过多家医院,每次都按肺炎或支气管炎治疗,症状好转后又复发。这次胸痛让她再次来到医院,医生建议拍个胸部CT,结果发现了问题。
影像科医生在片子上发现,张女士的左肺下叶有一块高密度阴影,伴有肺气肿和纤维灶。进一步做胸部CTA血管造影后,真相浮出水面。原来张女士的正常肺组织之外,先天多长了一小块“多余”的肺,这块肺直接从主动脉拉了一根“私人专线”供血。这种病叫肺隔离症,是一种先天性的肺发育畸形。这块多余的肺既不参与呼吸,还容易感染、发炎,成为身体里的定时炸弹。
6月2日确诊后,黄欢医生团队为张女士安排了胸腔镜下肺叶切除术。手术过程中,医生只在她的胸壁上开了一个4到5厘米的小切口,通过高清摄像头和精细器械进行操作。手术最关键的步骤是准确找到并结扎、切断那根异常供血动脉。手术顺利结束,术后第二天张女士明显感觉好转,不再咳嗽。第五天,她顺利出院,不再担心那块“废肺”反复感染。
肺隔离症虽然少见,但常伪装成普通肺炎。黄欢医生提醒,如果同一部位反复咳嗽、咳脓痰,用抗生素好转后又复发;时不时胸闷、胸痛,甚至突然咯血,应尽早到胸外科做个胸部CTA或增强CT,排除肺隔离症的可能。
近年来,协和东西湖医院在复杂肺部肿瘤、先天性肺畸形、肺隔离症、支气管扩张伴大咯血等疾病的微创手术治疗方面积累了丰富经验。胸外科以胸腔镜微创技术为核心,力求在保证根治效果的同时,最大限度减少患者创伤、缩短住院时间、提高术后生活质量。每一块“迷路的肺”,他们都力求精准找到、完整切除、安全康复。
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