国家医保局: 长期护理保险不设起付线 确保基金可持续

在今天国新办举办的新闻发布会上，国家医保局待遇保障司副司长张西凡就“长护险群众怎样享受待遇，能够享受哪些待遇”的问题进行了详细解答。他指出，群众最关心的是谁能享受、享受什么、享受多少以及在哪儿享受。

关于谁能享受的问题，凡是经过失能评估认定并符合待遇享受条件的参保人，均能享受相应的照护服务并获得报销。

长期护理保险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用，原则上不直接向失能人员发放现金。国家制定了统一的照护服务项目目录，包括协助进食、沐浴等生活照护类项目，以及常规换药等医疗护理类项目，以满足失能人员当前最迫切的需求。

关于享受多少，长期护理保险不设起付线。为确保基金可持续，确定了每名待遇享受人员的年度最高支付限额，即不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。

目前，失能人员可以在三种主要场所接受照护服务：选择居家护理的，由定点机构派员上门提供照护；选择定点日间照料中心等社区机构的，可以就近就便接受非全日的照护服务；选择入住定点长护服务机构的，则由机构提供全日的照护服务。参保人可以根据自身情况自主选择。