全国28个省份推进住院分娩个人“无自付” 生育保障走向常态

广东一名网友住院分娩只花了3.7元；深圳一位宝妈在小红书晒出账单，住院分娩总费用4000多元，个人零负担。去年年底以来，随着全国医疗保障会议提出力争基本实现政策范围内住院分娩个人“无自付”，越来越多群众晒出生育账单，住院分娩“无自付”正从个别案例走向常态。

7月9日，国家医保局待遇保障司副司长刘娟表示，截至目前，全国已有28个省份278个统筹地区因地制宜推进住院分娩全额保障，参保女职工在定点医疗机构发生的符合医保目录、定点支付管理规定的住院分娩医疗费用，由医保全额支付，个人“无自付”。

近年来，国家医保局积极服务国家人口发展战略，聚焦“一老一小”，推行长期护理保险制度，优化生育保险政策，不断释放政策红利。在生育保险方面，国家医保局着力扩范围、强保障、优服务，推动构建全链条、全流程、全周期的生育保障体系。

国家医保局聚焦各类群体参保需求，推动用人单位职工应参尽参，全面落实由失业保险基金代缴生育保险费政策。针对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员等重点群体，打破原来只有单位职工才能享受生育保险待遇的限制，大力推动地方鼓励其在参加职工医保的同时参加生育保险，让宝妈不仅可以报销生育医疗费用，也能享受“带薪产假”。目前，全国已有20个省份156个统筹地区推进实施。

江苏、福建、宁夏等9个省份进一步将个人“无自付”拓展到居民医保，让城乡居民共享生育红利。国家医保局指导各地稳步提升产前检查医疗费用保障水平。预计到2025年，我国生育保险参保人数将达到2.6亿人，享受生育津贴480.64万人次，参保女职工人均生育津贴近3万元。

管理服务持续优化，群众获得感显著提升。2025年，在国家医保局推动下，仅用10个月时间，全国所有省份均实现将适宜的辅助生殖技术项目纳入医保报销，当年惠及160多万名参保群众。全国30个省份和新疆生产建设兵团已将分娩镇痛项目纳入医保报销，为产妇“减负又减痛”。国家医保局还通过打通堵点、精简环节，全面实现生育津贴直发个人，有效解决以往津贴截留、延迟发放等问题，让生育红利直达快享。同时，积极推行新生儿“出生一件事”联办，推进持出生医学证明参保，让新生儿从出生起就能享受医保守护。