1.23亿独居者的生病签字困局 无人托付的医疗决策难题

生病了无人签字？账户有钱却不能救命？人走了财产无人做主？对于独居一族来说，这些问题并非遥远的假设，而是现实中的难题。2025年度《中华遗嘱库白皮书》数据显示，空巢老人占立遗嘱人群的比例达61%，孤寡老人占5.09%。传统家庭监护模式因子女异地、亲属疏离等问题面临诸多挑战。当前，我国60岁及以上人口已突破3亿，无子女家庭、失独家庭、老残一体家庭的监护需求日益迫切。中华遗嘱库项目办相关人士指出，空巢老人等群体的财产问题、监护问题、继承问题已成为社会焦点。

去年10月，46岁的独身蒋女士因突发脑出血昏迷后，医疗决策因无人签字而一度受阻；她身故后数百万元资产的处置也一度陷入程序艰难。“有钱不能救命”的个案，刺痛了社会神经。全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁在一份提案中指出，目前，我国独居群体所面临的医疗决策无人代理、失能失智照护缺失、财产失管及身后事务无人处置等监护缺位风险已从个体困境演变为系统性社会问题。孙洁呼吁完善顶层设计，构建“政府部门+公益组织+商业主体”多层次的保障体系。

多个不同口径的统计显示，独居人群的数量正在不断增加。民政部、全国老龄办发布的《2024年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2024年年末，全国60周岁及以上人口已超3.1亿。《第五次中国城乡老年人生活状况抽样调查基本数据公报》显示，全国独居老人比例已达14.2%。此前民政部与北京市老龄协会的调研显示，近80%的老年人担心出现突发疾病或意外时，无人料理紧急医疗救治、身后事等相关事务。实际上，独居不仅限于老年人，年轻人也开始选择独居。贝壳研究院的《新独居时代报告》显示，截至2024年，中国独居人口规模已达1.23亿，其中年轻人居多。报告预测到2030年，我国独居人口数量将达到1.5亿至2亿人。