男子刚做完CT心跳没了 男子心跳骤停瞬间护士跪转运床施救
近日,一场与死神的极速赛跑在通大附院急诊医学中心悄然上演。一名因手麻、胸痛前来就诊的患者,在完成增强CT扫描的瞬间突发意识丧失。危急时刻,急诊陪检护士快速判断患者发生心搏骤停后,立即跳上转运床,边按压边快速向急诊抢救室转运。经过多轮抢救,成功将患者从死亡线上拉回。
患者杨先生(化姓)今年50多岁,当天上午10时30分左右,因持续性手麻、胸口剧烈疼痛来到急诊内科就诊。接诊的急诊内科副主任医师沈艳首先为其安排了心电图检查,结果未见明显异常。为进一步明确诊断,她果断开具增强CT检查。11时11分,杨先生刚完成CT扫描、尚未离开检查床时,突然出现意识丧失、心跳骤停以及颈动脉搏动消失!

陪同检查的护士王凡第一时间冲上前,立即开始胸外心脏按压。与此同时,护工迅速将抢救床推向抢救室方向。从CT室到抢救室,王凡始终跪在移动的抢救床上,双手交叠进行胸外按压。
到达抢救室后,副主任医师沈艳、主管护师吕锐、虞亚蔚迅速集结,连接心电监护——显示屏上赫然提示:室颤。这是一种致命性心律失常,意味着心脏已失去有效泵血功能。
“准备除颤!”十几分钟内,医护团队间断给予4次电除颤,并多次静脉推注肾上腺素。在第4次除颤后,患者终于恢复窦性心律,意识逐渐清醒。然而,血压监测仪上显示血压仅41/21mmHg——严重心源性休克仍在持续。
在抢救的同时,影像科紧急调取并判读了杨先生的增强CT报告,明确排除了主动脉夹层,病变部位直指前降支。结合心电图动态演变,沈艳迅速锁定诊断:由前降支闭塞引起的急性广泛前壁心肌梗死。患者被火速送入导管室。心血管内科副主任医师范勐慷早已就位,团队立即行冠状动脉造影,结果显示:前降支近端完全闭塞。范勐慷娴熟地操作导丝通过病变,先后实施经皮冠状动脉球囊扩张成形术(急诊单根血管操作),随后成功置入药物洗脱冠状动脉支架。随着支架撑开,闭塞的血管重新恢复血流,监护仪上血压逐渐回升至安全范围。
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