专家呼吁关注肥胖合并脂肪肝

　　3月21日，“肥胖与脂肪肝早筛早治健康管理行动计划”在北京举行，活动通过专家公益科普、脂肪肝筛查与义诊、趣味知识打卡等形式，倡导“科学减重，让脂肪肝可逆转”的健康理念。

　　自2025年起，北京市在体重管理领域展开了一系列扎实探索。据北京市卫健委相关处室负责人介绍，去年全市组建了由百余名临床一线专家构成的“科学减重科普库”，通过线上线下（300959）渠道，向公众普及科学、有序的减重理念。截至2025年底，全市二级以上医疗机构已开设体重管理门诊150家，社区卫生服务中心的相关门诊达173家，初步构建起“就近就便”的科学减重服务网络。

　　该负责人表示，下一步将持续发挥专家资源优势，“从孩子抓起”，减少“小胖墩”现象，同时引导中年人注重体重管理，为健康老年打好基础。

　　数据显示，我国肥胖人群中合并脂肪肝的比例高达81.8%，这与我国肥胖人群以腹型肥胖为主的体质特点密切相关。与欧美人群常见的皮下脂肪不同，我国腹型肥胖占比达87.8%，即俗称的“苹果身材”，容易导致内脏脂肪和肝脏脂肪异常堆积。根据相关指南，男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，即被视为腹型肥胖。

　　“脂肪肝已经成为威胁全民健康的重要代谢性疾病，尤其在肥胖人群中发病率显著攀升。”北京大学人民医院肝病研究所所长饶慧瑛教授在活动中强调，脂肪堆积不仅直接损伤肝细胞，更会诱发胰岛素抵抗、慢性炎症，甚至激活肝纤维化，且常与糖尿病、心血管疾病等密切相关。她提醒公众，必须扭转“无症状就无需干预”的误区，将腰围纳入日常监测，并保持低糖低脂饮食、适度运动、定期体检等良好生活习惯。

　　春季被视为燃脂的黄金时间，但传统饮食调整、运动等单一体重管理方式，对腹型肥胖合并脂肪肝患者的健康改善效果有限。业内专家表示，通过科学减重让脂肪肝可逆转，是亟待普及的科学理念。

　　“对于大部分肥胖人群来说，脂肪肝逆转应该成为减重治疗的重要目标之一。”首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科副主任陶红教授指出，“如果只是单纯减重，不关注肝脏脂肪的清除，难以实现真正意义上的代谢健康。”

　　据了解，自2021年起，已有5种GLP-1受体激动剂相继获批用于体重管理。包括利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽和玛仕度肽。这些创新药物的上市，为肥胖合并脂肪肝等代谢性疾病患者提供了更多元的临床选择。

　　在活动现场，中日友好医院减重外科主任医师孟化结合临床实际提醒公众，通过生活方式干预，“管住嘴、迈开腿”，配合运动增肌，仍是理想的首选方案。对于需要药物干预的人群，必须在专业医生指导下进行，并充分评估相关风险。

　　据了解，“肥胖与脂肪肝早筛早治健康管理行动计划”将陆续在全国范围内持续开展，通过倡导“科学减重，让脂肪肝可逆转”的健康理念，强化肥胖和脂肪肝科普，助力国人体重健康管理。