男子感冒咳嗽把肋骨“咳”骨折 剧烈咳嗽引发罕见骨折

没有磕碰，也没有受过外伤，平时身强力壮，仅因一场感冒咳嗽肋骨怎么就骨折了呢？24岁的小杨（化名）近期因感冒引起剧烈咳嗽。起初他并未在意，想着吃点药扛一扛就过去了。可几天后，咳嗽不但没好转，反而越来越重，每次一咳，就会胸痛，“连呼吸都得小心翼翼”。在同学的陪同下，他来到长沙市第四医院急诊急救中心就诊。

接诊医生为他安排了胸部CT检查，结果发现：左侧第3前肋骨骨折。而“元凶”正是他连日来的剧烈咳嗽——在医学上，这属于“咳嗽诱发肋骨骨折”。

小杨觉得匪夷所思：“只是咳嗽，怎么会咳断骨头？”对此，长沙市第四医院急诊急救中心副主任、主任医师胡赛解释，咳嗽是一种自然的生理反应，当呼吸道中有异物、分泌物或其他刺激物时，身体会通过咳嗽来试图清除这些刺激物。咳嗽时，胸腔内的肌肉会进行强烈的收缩，产生足够的压力将空气从肺部排出，从而帮助清除呼吸道。

虽然咳嗽致肋骨骨折的情况并不常见，但在特定情况下确实可能发生。当咳嗽非常剧烈，或者个体存在骨质疏松、肋骨强度较低、或者体型较胖等问题时，剧烈咳嗽产生的胸腔压力会超出肋骨承受范围，可能导致肋骨被“勒断”，引发骨折。肋骨骨折后，咳嗽会刺激受伤的区域，从而引起剧痛。这是身体的自然保护反应，也是身体试图保护受伤区域，避免进一步损伤的信号。

经过一段时间的规范治疗，小杨的咳嗽明显好转，骨折部位逐渐愈合，疼痛也随之消失。胡赛强调，科学咳嗽的核心是“先蓄气、再发力、巧排痰”。具体方法如下：

- 坐直身体（卧床者可垫高上半身），双肩放松，用鼻子缓慢深吸气，让空气充分进入肺部，使胸廓扩张到最大，屏住呼吸2-3秒，为咳嗽积累足够气流。 - 双手环抱胸部（或用手掌轻按腹部），身体微微前倾，用腹部发力（而非喉咙），快速收缩胸廓，通过喉咙发出“哈”的短促声音，连续咳嗽2-3次，利用气流冲击力将深部痰液推向气道。 - 咳嗽后缓慢用嘴呼气，休息1-2分钟，重复上述动作2-3组。若痰液黏稠，可先喝温水湿润气道，再进行咳嗽。

胡赛特别提醒，肋骨骨折的典型表现就是胸壁局部疼痛，活动或咳嗽时疼痛加剧。如果您有持续剧烈咳嗽的情况，并有不明原因的胸壁疼痛症状，应及时到医院就诊，明确病因，对症治疗。