国家医保局：我国心脏支架基本告别“万元时代”

　　【大河财立方消息】据国家医保局5月19日消息，2020年，心脏支架成为首批国家组织高值医用耗材集中带量采购品种，国内外企业的10个临床主流产品中选，普遍降至1000元以下，我国心脏支架基本告别“万元时代”。截至2026年4月，集采心脏支架临床使用累计超千万个，占同期所有心脏支架使用量的九成以上；有能力开展心脏支架植入手术的医疗机构数量大幅增加，更多县级医院参与到挽救急性心梗患者生命的赛跑中。

　　2024年开始，中国医学科学院阜外医院(国家心血管病中心)牵头全国8家心脏支架植入手术量大、诊疗质量高的医院，对集采前后共9万余例患者心脏支架的使用情况、临床疗效、卫生经济学等方面的真实世界数据进行了研究，结果显示，集采心脏支架符合“更低费用、更好治疗”的政策目标。

　　用量持续增加。8家医院冠脉介入术总例数增长15%，支撑手术增长的主要是集采心脏支架，说明集采心脏支架“以量换价”持续取得成功，医生“愿用”、患者“想用”，给心脏支架生产企业积极参与集采吃下定心丸。

　　使用更加规范。8家医院冠脉介入术患者例均使用心脏支架数从1.5个减少到1.3个，下降了13%，说明临床对心脏支架的使用更加规范。例如，一些病变适合用长支架，以往有用多个短支架串联的情况，用的多、费用高，现在这种情况明显减少。

　　治疗更加经济。8家医院冠脉介入术患者例均住院费用减少25.8%。在减轻负担的同时，治疗相关的冠脉腔内影像学、功能学评价检查和复杂技术等使用率较集采前分别增长超过200%、300%和50%，花更少的钱办更多的事，治疗本身也变得更安全更精准。

　　效果始终稳定。8家医院冠脉介入术患者术后2年内出现再次血运重建、支架内血栓等主要不良心血管事件(MACE)发生率与集采前相比均无差异，说明集采心脏支架降价未降质，用事实打破“便宜没好货”的偏见。

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